Nous avons interviewé le frère José Mª Viadero, directeur de l'ONG Juan Ciudad, à son retour de la Clinique San Juan de Dios (SJD) à Iquitos, où il a passé un mois à soutenir le travail social et sanitaire au cœur de la forêt amazonienne péruvienne.
Depuis combien de temps êtes-vous à Iquitos ?
J'ai passé presque un mois à la clinique SJD d'Iquitos, de la mi-juillet à la mi-août, en passant quelques jours à Lima, où l'Ordre Hospitalier dispose d'une autre clinique et d'un refuge pour l'hébergement temporaire des familles nécessiteuses qui doivent venir dans la capitale pour un traitement ou une intervention chirurgicale.
Avez-vous déjà visité les centres du Pérou ?
Oui, j'y suis allé plusieurs fois. C'est mon sixième voyage à Iquitos, généralement pour une courte durée, pour discuter d'un projet et participer à une réunion.
C'est pourquoi, l'année dernière et cette année, j'ai décidé de partir pour une période plus longue, ce qui me permet de mieux comprendre les besoins, comment vivent les gens et de voir des choses qui ne seraient pas possibles lors d'un autre type de voyage.

Quel était le but de votre séjour à Iquitos ?
L'ONG Juan Ciudad collabore avec la clinique SJD d'Iquitos depuis sa création, en gérant le projet de coopération qui a permis la construction de ce nouveau centre, inauguré en mars 2011, bien que les Frères aient commencé leur mission à Iquitos en 2000.
Depuis lors, nous avons continué à les soutenir par le biais de l’aide humanitaire, du volontariat et de projets répondant à des besoins spécifiques, tels que les campagnes Messagers de la Santé.
Mon voyage s'inscrit donc dans le cadre de cette collaboration, dans le but de continuer à soutenir les activités de la clinique et du frère Américo, son directeur.
Ce centre est très jeune et, entre l'exubérance et la rareté du site, on peut dire qu'il est très vulnérable. Il présente un grand potentiel à développer et les services qu'il offre sont très demandés par la population, principalement autochtone. Il nécessite donc un soutien et des ressources importants.
Étant donné que la clinique SJD est située dans la jungle péruvienne, dans la ville d'Iquitos, entourée de plusieurs rivières, dont l'Amazone, l'accès est difficile, l'accès n'étant possible que par voie aérienne ou fluviale, ce qui rend tout travail plus compliqué.
« Il y a une forte demande de services
fournis par la Clinique SJD à la population,
principalement indigène.
Quel est le travail de la clinique SJD à Iquitos ?
La clinique accueille des enfants et des adultes ayant des problèmes de santé et se consacre à la réadaptation physique et traumatique, avec un accent particulier sur le handicap.
La population de la zone desservie appartient au département de Loreto et vit dans une situation de vulnérabilité, principalement en raison du manque de ressources et d'accès aux services disponibles dans d'autres régions du pays, tels que la santé, l'éducation et les services administratifs.
En conséquence, la majorité de la population souffre de taux de pauvreté élevés et de nombreuses personnes manquent même de documents, car elles ne sont inscrites dans aucun registre, ce qui les empêche d’accéder au SIS (Système de santé complet).
Cela est dû en partie au manque de connaissance de la population sur ses droits et les ressources à sa disposition. Par conséquent, l'une des missions principales de la clinique est de conseiller les familles sur ces questions et de faciliter le transport, y compris l'hébergement et la restauration, lorsqu'elles doivent se déplacer et séjourner à Iquitos ou à Lima pour subir des examens dans un autre centre qui ne peuvent être réalisés à la clinique SJD.

À quoi ressemble la vie à Iquitos ?
La ville est relativement grande, avec une grande animation dans les rues, des vendeurs ambulants et des marchés animés. Il y fait généralement chaud, et la vie est rythmée par les crues fluviales à différentes périodes de l'année, qui inondent temporairement les berges et perturbent les communications fluviales, allant jusqu'à inonder les rues de la ville.
D'autre part, l'arrivée constante de personnes qui vivaient auparavant dans la jungle ou le long des rivières et qui cherchent du travail et de nouvelles opportunités à Iquitos entraîne une croissance rapide et incontrôlée de la ville, ce qui engendre de graves problèmes de santé.
La clinique prend-elle des mesures à cet égard ?
Oui. Comme je l'ai déjà expliqué, le travail du centre va au-delà des soins de santé et vise à aider les gens à améliorer leurs conditions de vie.
Pendant mon séjour, j'ai pu voir in situ une action de la Programme de renforcement des capacités en matière de soins de santé préventifs lancé par la clinique SJD dans quatre établissements humains à la périphérie d'Iquitos.
Entre 200 et 300 personnes vivent dans chaque campement et, même si elles peuvent rester en permanence sur le terrain dans les 48 heures suivant leur arrivée et commencer à construire leurs maisons, qui disposent de l'électricité, elles manquent de systèmes d'assainissement, de sources d'eau potable et de services de gestion des déchets, ce qui entraîne de nombreux problèmes de santé.
C'est pourquoi la clinique a lancé ce programme, qui promeut la formation des agents de santé communautaires au sein des campements. Elle propose également des ateliers sur un large éventail de sujets, notamment la gestion des trousses de premiers secours communautaires, la gestion des médicaments, la gestion des eaux usées pour prévenir les infections causées par l'eau contaminée destinée à la consommation humaine, les premiers secours, les modes de vie sains, l'allaitement maternel, l'hygiène, la santé sexuelle et reproductive, et les violences conjugales.
Cette initiative est financée par la Conférence épiscopale italienne et ne serait pas possible sans l’implication du personnel de la clinique SJD.


Programme de renforcement des capacités en matière de soins de santé préventifs lancé par la clinique SJD.
La clinique SJD entretient-elle une collaboration avec les services gouvernementaux péruviens ?
D'une part, certains programmes sont développés conjointement, comme le Programme de prévention de la santé bucco-dentaire infantile, mis en œuvre tout au long de l'année et qui devrait bénéficier à 9 000 enfants. Ce programme offre des soins gratuits, et la clinique SJD récupère les enfants à l'école grâce à son bus dédié. Ils sont soignés au service dentaire, puis ramenés à l'école.
De plus, la clinique oriente les cas qui ne peuvent être traités dans notre centre en raison de leur complexité vers l'hôpital régional d'Iquitos. Nous leur offrons des conseils et un suivi tout au long du processus médical, ainsi qu'une aide alimentaire et financière pour couvrir les frais de déplacement et d'hébergement lorsque les familles ne résident pas en ville et n'ont pas les moyens de le faire.

Pouvez-vous nous parler d’un cas précis ?
De nombreuses familles viennent au centre pour avoir besoin d'aide, et d'autres entrent en contact avec les services du centre à travers les campagnes des Messagers de la Santé, dans lesquelles une équipe de santé multidisciplinaire voyage en bateau le long des rivières et fournit des soins gratuits aux populations vivant loin sur les rives.
Ces campagnes peuvent toucher jusqu'à 300 personnes en une seule journée et servent également à identifier les cas d'enfants handicapés ou souffrant de problèmes orthopédiques qui peuvent être traités à la clinique SJD.
L'année dernière, alors que j'accompagnais l'équipe dans l'une de leurs campagnes Messagers de la Santé à San Salvador de Omaguas, j'ai vu une mère marcher le long d'un chemin avec un enfant dans ses bras, et je me suis approchée d'elle pour lui demander de ses nouvelles, car je pensais qu'il pouvait avoir un problème de santé ou un handicap.
La mère m'a expliqué que son enfant était « spécial », qu'il ne pouvait ni marcher ni parler, et quand je lui ai demandé si elle l'avait déjà emmené chez le médecin, elle m'a répondu que non. C'est ainsi que j'ai rencontré Pedrito, le prénom de ce garçon de cinq ans, et sa famille.
À partir de là, nous avons commencé à étudier son cas et il a été traité à la clinique SJD, où on lui a diagnostiqué une paralysie cérébrale et une hernie nécessitant une intervention chirurgicale.
Comme aucun membre de sa famille ne possédait de papiers d'identité, ils ont bénéficié d'une aide pour effectuer les démarches nécessaires à la régularisation de leur situation et à l'accès aux services du SIS. Pedrito a pu être opéré d'une hernie à l'hôpital régional d'Iquitos en août.
Il attend maintenant de se remettre de son opération avant de commencer à fréquenter la clinique SJD pour la rééducation dont il a besoin en raison de son handicap.

qui ont été réalisées à l'hôpital régional d'Iquitos.
Cela doit être très satisfaisant de voir comment l’aide se matérialise pour les personnes qui en ont tant besoin.
C'est très gratifiant, car c'est le résultat du travail réalisé par l'Ordre Hospitalier auprès des personnes vulnérables, et grâce aux efforts des Frères de Saint Jean de Dieu et de leurs collaborateurs, ainsi que de toutes les personnes en Espagne qui ont fait un don en signe de solidarité.
Quand prévoyez-vous de revenir ?
Je ne sais pas pour le moment, mais à travers l'ONG Juan Ciudad, nous continuons à soutenir cette clinique, qui fait un travail si important dans la jungle péruvienne, donc je suis reconnaissant pour toute l'aide que nous recevons.

Entretien réalisé par Adriana Castro, responsable de la communication de l'ONG Juan Ciudad.
Photos prises par José Mª Viadero. Copie : ONG Juan Ciudad



